Étude de cas
L'impact des traqueurs d'activité et de la surveillance à distance des patients sur la santé et le bien-être des personnes âgées
Résumé - Aussi résilient que le corps humain puisse paraître, le processus de vieillissement est inévitable et fait payer un tribut physique à tous les corps, mais vieillir n'équivaut pas à négliger les habitudes saines. Toutefois, vieillir ne signifie pas qu'il faille négliger les habitudes saines. Au contraire, plus les gens vieillissent, plus il est important d'être vigilant et d'adopter un mode de vie proactif. Dans le but d'accroître la sensibilisation à la santé et de promouvoir un mode de vie plus sain, une université a mené une étude pilote de 7 semaines en utilisant des traqueurs d'activité et des dispositifs Bluetooth télémédicaux sur des adultes plus âgés afin de déterminer leur état de santé actuel et la façon dont il peut être amélioré.
La plupart des seniors sont intimidés et réticents lorsqu'il s'agit de s'appuyer sur la technologie, mais grâce aux traqueurs d'activité, ils sont en mesure de mesurer leurs propres progrès vers un mode de vie plus sain. Grâce aux données obtenues par les traqueurs d'activité, les étudiants ont pu suivre l'activité quotidienne et évaluer si elle avait ou non un effet positif sur les données vitales de la personne âgée.
Cet article analyse la corrélation entre les traqueurs d'activité et les données biométriques des personnes âgées, notamment le poids, la pression artérielle et le pouls. En partant de l'hypothèse que l'activité physique a un effet positif sur les signes vitaux des personnes âgées, les signes vitaux et les données de suivi des pas des personnes âgées ont été synchronisés sans fil et suivis chaque semaine au cours de notre étude de 7 semaines afin de déterminer si l'utilisation de dispositifs télémédicaux tels que les traqueurs d'activité a une corrélation positive avec la santé des personnes âgées.
Des enquêtes de pré- et post-évaluation ont été menées auprès des seniors participant à l'étude afin de déterminer les changements dans les statistiques vitales et l'attitude. Les questions de l'enquête visent à déterminer le niveau de confort du participant en matière d'utilisation de la technologie, les informations démographiques/de base, l'état de santé général et les conditions préexistantes, les antécédents connexes et les habitudes en matière d'activité/exercice. En évaluant les résultats, cet article cherche à savoir si le traqueur d'activité a eu un effet significatif sur les signes vitaux des seniors.
Mots-clés-Santé ; personnes âgées ; bracelet de fitness ; podomètre ; télésanté/télémédecine ; surveillance à distance des patients ; personnes âgées ; technologie portable ;
I. INTRODUCTION
La plupart des personnes âgées ont peur de la technologie. Cette attitude découle d'une peur de l'inconnu, qui se dissipe souvent lorsqu'elles comprennent l'utilité de la technologie et l'impact positif qu'elle peut avoir sur leurs activités quotidiennes et leur santé globale. Les 17 personnes âgées qui ont participé à cette étude, âgées de 61 à 80 ans, ont été exposées à de nouvelles technologies qui seraient utilisées pendant sept semaines, notamment des smartphones, des tablettes, des médias sociaux et des technologies de santé mobile telles que des moniteurs de signes vitaux sans fil et des traqueurs d'activité. Une fois que les participants se sont sentis à l'aise avec l'objectif et l'utilisation des différentes technologies, ils ont reçu les trackers d'activité à porter pendant les sept semaines de l'étude. Les participants et les chercheurs peuvent consulter en ligne les données recueillies, y compris les pas effectués et les calories brûlées sur une base quotidienne ou hebdomadaire. Dans cette étude, les personnes âgées ont utilisé des trackers d'activité Fitness Bracelet qui suivaient le nombre de pas effectués, la distance parcourue et les calories brûlées. Cet article examine (1) les données du bracelet de fitness, (2) les signes vitaux des personnes âgées recueillis lors de la pré-évaluation, avant de recevoir le bracelet de fitness, (3) les signes vitaux des personnes âgées recueillis lors de la post-évaluation, après 7 semaines d'utilisation du bracelet de fitness, (4) et l'efficacité du bracelet de fitness pour promouvoir une corrélation saine dans les données vitales des participants.
II. TRAQUEUR D'ACTIVITÉ
A. Qu'est-ce qu'un bracelet de fitness ?
Un bracelet de fitness est un type de traqueur d'activité portable qui peut détecter et suivre le nombre de pas effectués par la personne qui le porte. Ces données sont ensuite utilisées pour calculer les calories brûlées par ces pas. L'objectif secondaire des trackers de fitness est de motiver le porteur à améliorer ses résultats et donc sa santé. Il existe de nombreux trackers d'activité sur le marché et leur nombre ne cesse d'augmenter. Les gens ont le choix entre le Microsoft Band, le Garmin Vivosmart, le Jawbone Up3, la Smartwatch de Sony et le Misfit Flash, pour n'en citer que quelques-uns. Dans le cadre de ce projet, les aînés ont utilisé le Fitness Bracelet, un podomètre compact à clipser qui enregistre le nombre de pas effectués, la distance parcourue et les calories brûlées. Ces informations sont automatiquement synchronisées avec le compte Fitness Bracelet du participant, ce qui lui permet de visualiser et de gérer ses données d'activité en ligne.
B. Comment le bracelet de fitness est-il utile aux personnes âgées ?
En vieillissant, le niveau d'activité des personnes a tendance à diminuer en raison de la fatigue générale, ainsi que des douleurs et des maux. Cependant, le danger d'un comportement sédentaire peut entraîner une grande variété de problèmes de santé et exacerber des conditions préexistantes.
La recherche a montré que l'activité physique joue un rôle important dans la diminution des risques et/ou des effets de :
- les troubles liés au syndrome métabolique (résistance à l'insuline, diabète de type 2, dyslipidémie, hypertension, obésité),
- maladies cardiaques et pulmonaires (bronchopneumopathie chronique obstructive, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque chronique, claudication intermittente),
- les maladies des muscles, des os et des articulations (arthrose, polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose, fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique),
- le cancer,
- dépression,
- l'asthme et le diabète de type 1. [1]
La marche est une excellente forme d'exercice et elle est douce pour le corps. Selon l'American Heart Association, des recherches ont montré que marcher au moins 30 minutes par jour peut réduire le risque de maladie coronarienne, d'ostéoporose, de cancer du sein ou du côlon et de diabète de type 2 [2].
La surveillance et le suivi des signes vitaux constituent un élément essentiel du maintien d'un mode de vie soucieux de la santé. En comprenant les tendances des signes vitaux, il est plus facile de détecter les problèmes à venir et éventuellement de les prévenir avant qu'ils ne surviennent.
Les personnes âgées dont l'activité physique n'est pas limitée par une maladie peuvent utiliser le bracelet de fitness comme une motivation pour augmenter leur activité physique, prendre en charge leur propre santé et sensibiliser leurs amis et leur famille à leur condition physique personnelle, tout en améliorant leur santé globale.
III. PRÉ-ÉVALUATION
A. Données démographiques
Pour établir la démographie du groupe d'étude, on a demandé aux participants leur sexe, leur origine ethnique, leur âge et leur langue principale. Comme l'indiquent les figures 1, 2 et 3, les résultats ont révélé que la majorité des personnes âgées qui ont participé à l'enquête de pré-évaluation étaient des femmes hispaniques et afro-américaines âgées de 60 à 75 ans.
| Origine ethnique | |
|---|---|
| afro-américain | 40% |
| Asie | 20% |
| Hispanique | 40% |
| Blanc/Caucasien | 0% |
| Autre | 0% |
Figure 1
| Genre | |
|---|---|
| Femme | 94% |
| Homme | 6% |
Figure 2
Figure 3
B. Sensibilisation à la santé médicale
Les personnes âgées qui ont une faible littératie en matière de santé connaissent moins bien la maladie, prennent moins bien soin d'elles-mêmes, respectent moins bien les médicaments, prennent moins bien leurs décisions en matière de santé et sont plus susceptibles d'adopter des comportements à haut risque pour la santé, tels que le tabagisme, la consommation d'alcool et un mode de vie sédentaire, par rapport à celles qui ont une meilleure littératie en matière de santé[3]. [3]
Selon l'Organisation mondiale de la santé, "la littératie en matière de santé représente les compétences cognitives et sociales qui déterminent la motivation et la capacité des individus à accéder à l'information, à la comprendre et à l'utiliser de manière à promouvoir et à maintenir une bonne santé"[3]. [Les résultats de l'évaluation nationale de l'alphabétisation des adultes réalisée en 2003 aux États-Unis ont révélé un grave manque de littératie en matière de santé, puisque seulement 3 % des personnes âgées avaient une bonne littératie en matière de santé et que 29 % d'entre elles avaient une littératie inadéquate en matière de santé. [3]
Les participants ont été interrogés sur leurs antécédents en matière de santé, la façon dont ils perçoivent leur santé, les signes vitaux et s'ils pensent qu'il serait bénéfique pour eux de suivre ces signes vitaux au quotidien.
Comme le montre la figure 4, 64% des participants ont répondu que cela serait "très utile", 24% des seniors ont répondu que cela serait "assez utile", tandis que les 12% restants sont restés neutres ou ont pensé qu'il ne serait pas du tout utile de connaître leurs signes vitaux sur une base hebdomadaire.
Figure 4
Figure 5
Figure 6
Figure 7
Bien que les réponses aient été très variées lorsqu'on leur a demandé quels signes vitaux ils considéraient comme les plus importants à suivre sur une base hebdomadaire, 100 % des participants ont convenu que la tension artérielle était un signe vital important à suivre. La glycémie arrive en deuxième position avec 50 % des participants qui la considèrent comme une statistique importante à suivre, suivie dans l'ordre décroissant par le poids, la température corporelle, la saturation en oxygène du sang et la thyroïde.
La figure 6 montre que le plus grand nombre de personnes âgées souffrent d'hypertension (64 %), suivie de l'obésité et du diabète (36 % chacun), puis d'autres problèmes de santé courants tels que l'hypotension, les maladies cardiaques, les maladies rénales et les maladies pulmonaires obstructives chroniques.
De multiples essais contrôlés ont montré les effets positifs de la réadaptation pulmonaire par l'entraînement à l'exercice pour les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). L'entraînement à l'exercice est généralement prescrit trois à cinq fois par semaine pendant au moins huit semaines consécutives[4]. [4]
Une récente méta-analyse de 13 études portant sur plus de 130 000 personnes a révélé que les personnes qui font de l'exercice pendant leurs loisirs au moins quatre heures par semaine ont un risque d'hypertension artérielle inférieur de 19 % à celui des personnes qui ne font pas beaucoup d'exercice. Les chercheurs ont également constaté que trois heures d'exercice pendant les loisirs correspondaient à une réduction de 11 % du risque d'hypertension. L'exercice pendant les loisirs, y compris la marche rapide ou le jogging, le tennis et d'autres activités, peut aider à éliminer les kilos superflus et à améliorer la circulation sanguine, ce qui contribue à empêcher la pression artérielle de grimper[5]. [5]
Malgré les résultats de la figure 6, lorsqu'on leur demande comment ils perçoivent leur propre santé, 29% des participants déclarent se sentir très bien, 59% estiment être en bonne santé et seulement 12% des seniors qualifient leur santé de passable.
C. Mode de vie
En plus de demander aux participants comment ils percevaient leur santé personnelle, l'enquête leur demandait également s'ils menaient consciemment un mode de vie actif.
Comme le montre la figure 8, 50 % des participants pensent qu'ils adoptent consciemment un mode de vie actif, 38 % disent qu'ils essaient d'adopter un mode de vie actif la plupart du temps et admettent qu'ils n'adoptent consciemment un mode de vie actif que parfois. L'enquête a également révélé que plus de 76 % des participants préfèrent la marche à d'autres types d'exercice. 29 % des seniors ont apprécié la Zumba et les exercices sur chaise, 18 % ont préféré la musculation et les 18 % restants ont admis ne pas faire d'exercice.
On a également demandé à tous les participants la fréquence et la durée de leurs exercices. Les résultats présentés à la figure 10 montrent que 57 % des participants font de l'exercice entre 1 et 2 jours par semaine, 36 % des aînés font de l'exercice de 3 à 5 jours par semaine et 7 % des aînés font de l'exercice 6 jours par semaine ou plus. 50 % des personnes âgées faisaient de l'exercice pendant 15 à 30 minutes, 25 % des personnes âgées faisaient de l'exercice pendant 30 à 60 minutes, 17 % faisaient de l'exercice pendant plus d'une heure et 8 % des personnes âgées faisaient de l'exercice pendant moins de 15 minutes.
Dans l'ensemble, les résultats de l'enquête de pré-évaluation indiquent que la plupart des personnes âgées s'intéressent à leur santé, sont prêtes à accepter la technologie du bracelet de fitness pour surveiller leurs pas parce qu'elles pensent que cela sera bénéfique pour leur santé, et sont déjà sur la bonne voie pour mener un style de vie actif en faisant de l'exercice régulièrement. Au cours de l'étude, les participants ont reçu un bracelet fitness avec lequel ils devaient marcher et faire de l'exercice tous les jours. À la fin de l'étude de 7 semaines, les résultats ont été comparés à ceux recueillis dans l'enquête de pré-évaluation.
Figure 10
Figure 11
IV. ENQUÊTE POST-ÉVALUATION AUPRÈS DES SENIORS
Après avoir répondu à l'enquête de pré-évaluation, les participants ont reçu un bracelet de fitness pour suivre leurs pas au cours des sept semaines de l'étude. Chaque semaine, les données stockées sur leur Bracelet Fitness étaient synchronisées avec leur compte personnel en ligne et pouvaient être consultées sur le site Web du Bracelet Fitness. Neuf participants ont été soumis à l'enquête de post-évaluation. Cette enquête avait pour but de comparer tout changement dans les signes vitaux, les habitudes d'exercice ou les opinions sur la santé personnelle au cours de l'étude de 7 semaines.
A. Attitude à l'égard de la technologie
La plupart des participants à cette étude avaient confiance dans leur capacité à apprendre et à comprendre la technologie du bracelet de fitness. Les chercheurs ont formé les participants à l'utilisation correcte de l'appareil et des logiciels connexes, y compris les applications pour téléphones cellulaires et ordinateurs portables.
Avec l'aide et les conseils des chercheurs, l'anxiété des participants a été fortement réduite, laissant une attitude ouverte et volontaire à l'apprentissage des nouvelles technologies. La figure 12 indique que 44 % des personnes âgées ont déclaré se sentir bien avec la technologie, 45 % se sentent très bien avec la technologie et 11 % ont même déclaré se sentir excellents.
B. Habitudes de santé et changements vitaux
Afin de suivre les différences dans les habitudes de santé, on a demandé aux personnes âgées ce qu'elles pensaient de l'importance de suivre leurs signes vitaux après avoir utilisé le bracelet de fitness pendant sept semaines. La figure 13 montre les changements dans les réponses des personnes âgées et compare les réponses à celles de l'enquête de pré-évaluation. Les résultats indiquent une réponse positive dans l'attitude envers le suivi des signes vitaux. En effet, 0 % des participants considéraient que la vérification des signes vitaux n'était pas utile et le nombre de participants qui considéraient le suivi des signes vitaux comme très utile a augmenté de 2 %...
Les résultats de la figure 14 indiquent que l'importance du poids a augmenté de 19 % lorsqu'on a demandé aux participants quels étaient les paramètres vitaux les plus importants à mesurer, alors que l'importance de tous les autres paramètres vitaux a diminué ou est restée la même. On peut en déduire que l'augmentation de l'importance accordée à la mesure du poids est attribuée au bracelet de fitness et à la sensibilisation des participants aux pas quotidiens.
L'une des questions les plus importantes de l'enquête de post-évaluation était de savoir si les personnes âgées considéraient que le suivi des pas quotidiens était utile. Sur la base des résultats, on peut déterminer que le bracelet de fitness a été utile aux participants pour suivre leurs pas quotidiens.
Figure 12
Figure 13
Figure 14
Figure 15
Figure 16
V. CONCLUSION
De multiples essais contrôlés ont montré les effets positifs de la réadaptation pulmonaire par l'entraînement à l'exercice pour les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). L'entraînement à l'exercice est généralement prescrit trois à cinq fois par semaine pendant au moins huit semaines consécutives[4]. [4]
Une récente méta-analyse de 13 études portant sur plus de 130 000 personnes a révélé que les personnes qui font de l'exercice pendant leurs loisirs au moins quatre heures par semaine ont un risque d'hypertension artérielle inférieur de 19 % à celui des personnes qui ne font pas beaucoup d'exercice. Les chercheurs ont également constaté que trois heures d'exercice pendant les loisirs correspondaient à une réduction de 11 % du risque d'hypertension. L'exercice pendant les loisirs, y compris la marche rapide ou le jogging, le tennis et d'autres activités, peut aider à éliminer les kilos superflus et à améliorer la circulation sanguine, ce qui contribue à empêcher la pression artérielle de grimper[5]. [5]
Avec le bracelet fitness, les personnes âgées sont plus conscientes du nombre de pas qu'elles ont fait dans la journée, du nombre de calories qu'elles ont brûlées et de la distance qu'elles ont parcourue. C'est un excellent rappel pour eux de faire des pas supplémentaires tout au long de la journée. Prendre conscience de sa santé est le premier pas pour l'améliorer.
L'activité physique régulière présente un certain nombre d'avantages qui sont particulièrement importants pour les personnes âgées. Elle peut : a) ralentir le déclin de la capacité fonctionnelle lié à l'âge ; b) améliorer la mobilité et l'indépendance, facilitant ainsi les activités de la vie quotidienne ; c) ralentir le déclin de la cognition lié à l'âge, voire améliorer le fonctionnement cognitif ; d) réduire le risque de chute ; et e) avoir des effets bénéfiques sur la santé mentale, comme l'interaction sociale et le bien-être général[6]. [6]
La marche est un mode d'activité physique idéal pour les personnes âgées et a été décrite comme "l'activité la plus proche de l'exercice parfait". C'est un moyen peu coûteux et sûr d'augmenter la participation à l'activité physique avec des effets indésirables minimes. Pour les adultes auparavant sédentaires, la marche peut avoir des effets bénéfiques sur la santé physiologique, notamment une diminution du poids corporel, de l'indice de masse corporelle, du pourcentage de graisse corporelle et de la pression artérielle diastolique au repos, ainsi que des effets bénéfiques sur la santé psychologique, notamment des effets positifs sur l'humeur[6]. [6]
Le bracelet de fitness est un compagnon indispensable pour les personnes âgées qui marchent, car il leur permet de suivre leurs pas et de voir combien de calories elles brûlent, ce qui contribue à leur santé globale.